反複自然流產（RSA）是指連續發生≥2次自然流產者 ，發生率為5% 左右 ，且隨著流產次數的增加再發流產的風險也明顯增加 。RSA 病因複雜 ，已知的病因主要包括自身免疫異常 、PTS 、內分泌因素 、解剖因素 、母體和胚胎染色體( 基因) 異常等 ，但是臨床上仍有30%~40%的患者流產原因不明 ，稱為不明原因複發性流產 (URSA) 。目前研究表明 ，URSA 可能與母- 胎免疫耐受失衡有關 。
有研究表明 ，LMWH 可以通過非抗凝作用如免疫調節作用 ，促進滋養細胞的增殖 、侵襲及分化和胎盤形成 ，從而促進胚胎生長發育 ，這為使用LMWH 治療 URSA 提供了重要的實驗依據。下麵為我公司低分子肝素鈣注射液萬脈舒®用於URSA患者的一個臨床研究 。
選擇 2014年1月至2016年11月於醫院產科門診保胎治療的患者105例 ，將其隨機分為研究組50例 ，對照組55例 ，研究組年齡( 28. 34 ±2. 65) 歲 ，自然流產3～6 次 ；對照組年齡( 27. 19 ±3. 15) 歲 ，自然流產3～5 次 。
兩組患者均口服地屈孕酮 10mg ，每日2次 ，葉酸片0.4 mg ，每日1次 ，維生素E膠丸100mg ，每日1次 ；研究組在此基礎上加用低分子肝素鈣(常山藥業 ，規格 0.4ml:4100IU) 4100 IU 皮下注射 ，每日 1 次 。所有藥物使用至孕 12 周或既往流產最長孕周 。
研究組妊娠成功率高於對照組 ，兩組妊娠結局比較差異有統計學意義( P＜0.05) 。研究組妊娠期並發症發生率低於對照組 ，差異有統計學意義( P＜0.05) 。
